Trên 1,6 triệu người có thẻ BHYT
9 tháng đầu năm 2020, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh đã hoàn thành công tác thu hồi hợ, phát triển đối tượng, quản lý tài chính, chi trả các chế độ đạt và vượt so với cùng kỳ, bảo đảm quyền, lợi ích hợp pháp của người lao động.
9 tháng đầu năm 2020, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh đã hoàn thành công tác thu hồi hợ, phát triển đối tượng, quản lý tài chính, chi trả các chế độ đạt và vượt so với cùng kỳ, bảo đảm quyền, lợi ích hợp pháp của người lao động.
BHXH đã thực hiện cấp mới và gia hạn 737.170 thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), nâng tổng số người có thẻ BHYT toàn tỉnh hiện nay là 1.604.322 người.
BHXH tỉnh khai thác mới 135 đơn vị với 2.000 lao động. Toàn tỉnh có 8.060 đơn vị tham gia BHXH, bảo hiểm tự nguyện (BHTN), BHYT bắt buộc; 187.100 người tham gia BHXH bắt buộc; 18.645 người tham gia BHXH tự nguyện; 178.015 người tham gia BHTN; 1.606.258 người tham gia BHYT (chiếm 86,4% dân số của tỉnh); 468.300 người tham gia BHYT hộ gia đình.
Thực hiện đề án của Chính phủ về chi trả các chế độ BHXH, BHYT, BHTN và hoàn trả tiền thu BHXH, BHYT, BHTN qua tài khoản cá nhân người lao động, BHXH tỉnh đã thực hiện Chi lương hưu, trợ cấp BHXH, BHTN 9 tháng đầu năm 2020 là 4.187,5 tỷ đồng (tăng 260,3 tỷ đồng, bằng 6,6% so với cùng kỳ năm 2019.
Để bảo đảm quyền lợi cho người bệnh, việc thành toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT được thực hiện thường xuyên, kịp thời. BHXH đã thanh toán chi phí KCB BHYT cho hơn 1,7 triệu lượt người với tổng số tiền 1.051 tỷ đồng, chiếm 72,2% dự toán chi KCB BHYT năm 2020 của BHXH Việt Nam giao. Công tác giám định BHYT thực hiện thường xuyên trên Hệ thống thông tin giám định BHYT.
Những tháng cuối năm 2020, ngành BHXH tiếp tục tăng cường hơn công tác giám định BHYT, kết hợp chủ động giám định trên hồ sơ, bệnh án và giám định điện tử; tập trung rà soát các nội dung cảnh báo trên Hệ thống thông tin giám định BHYT, phát hiện những bất thường trong chi phí KCB BHYT để kiểm tra giám định chuyên đề. Phối hợp với các sở, ngành, đơn vị liên quan thực hiện tốt việc cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi qua dữ liệu kết nối liên thông của Bộ Tư pháp và cấp mã số BHXH cho người tham gia BHXH, BHYT. Chủ động tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT đối với người lao động và các doanh nghiệp.
